阮浩航
2025年6月6日是第13個(gè)“中國(guó)房顫日”。房顫，即心房顫動(dòng)，是臨床上最常見的心律失常之一，表現(xiàn)為心房電活動(dòng)紊亂，導(dǎo)致心房快速、無(wú)序收縮，可引發(fā)卒中和體循環(huán)栓塞、心力衰竭等一系列不良臨床后果。
房顫的發(fā)生與多種心血管疾病及全身疾病相關(guān)聯(lián)，一些重點(diǎn)人群要格外警惕，包括≥65歲以上的老年人群，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者，肥胖與代謝綜合征，特別是BMI（體重指數(shù)）≥30者，長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)者。此外，睡眠呼吸暫停綜合征患者因長(zhǎng)期夜間缺氧而加重心臟負(fù)擔(dān)，也與房顫的發(fā)生密切關(guān)聯(lián)。這些人群應(yīng)定期體檢篩查房顫，便于早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行處理。
需要提醒的是，有些房顫患者雖然有心慌、胸悶等癥狀，但由于不知曉而未重視；并隨著時(shí)間的推移，患者癥狀耐受或降低活動(dòng)量，感受可能會(huì)減弱，誤以為病情好轉(zhuǎn)而放松警惕，從而錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。
預(yù)防房顫，須注意以下幾點(diǎn)：
重視基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病患者，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)，將血壓血糖等指標(biāo)控制在達(dá)標(biāo)范圍之內(nèi)；積極治療冠心病及心臟瓣膜疾??；規(guī)范治療甲狀腺疾病及限制碘的攝入等。
養(yǎng)成健康的生活方式
健康飲食 低鹽、低脂飲食、多攝入富含維生素及微量元素的水果蔬菜，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、禽類、低脂乳制品，減少紅肉及加工類食品的攝入。
適度運(yùn)動(dòng) 每周150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、游泳等），避免過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng)。倡導(dǎo)戒煙；限制酒精攝入量，每日男性≤25克，女性≤15克。
心理與睡眠管理 采用冥想、瑜伽等方式緩解焦慮緊張等不良情緒，避免情緒劇烈波動(dòng)；每天保證7—8小時(shí)睡眠，積極治療睡眠呼吸暫停綜合征（如使用呼吸機(jī)）。
定期篩查
定期做心電圖檢查。建議40歲以上人群每年至少做一次心電圖，高危者需要增加動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)，必要時(shí)可采用穿戴式長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)設(shè)備、智能手表等輔助設(shè)備幫助早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀房顫。
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